日本德國(guó)麻疹疫情持續(xù)升高,孕媽咪一旦遭受感染,將造成胎兒身體病變或是器官缺陷等影響。雖然臺(tái)灣政府已提供學(xué)齡前幼童免費(fèi)施打麻疹、腮腺炎、德國(guó)麻疹混合疫苗,但仍有少部分人未曾接種過(guò),或是抗體保護(hù)能力已消失,但德國(guó)麻疹被列為急性病毒高傳染疾病,所以《孕婦健康手冊(cè)》也將德國(guó)麻疹抗體反應(yīng)列為產(chǎn)檢項(xiàng)目之一。
容易影響胎兒,出現(xiàn)身體缺陷
德國(guó)麻疹一般好發(fā)于春天或是冬季,患者在出疹前后七天都具有高度傳染性,主要接觸到人類(lèi)的鼻咽分泌物而被傳染,常見(jiàn)癥狀除了發(fā)燒、疲倦,有些人會(huì)伴有全身性丘疹,耳后淋巴結(jié)、枕骨下淋巴結(jié)以及頸后淋巴結(jié)腫大,有些女性會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎及感到關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重者將導(dǎo)致肺炎。
尤其懷孕中的女性需要特別注意,因?yàn)樵袐屵湟坏┤旧系聡?guó)麻疹病毒,病毒會(huì)直接通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,胎兒將有極高的比例罹患先天德國(guó)麻疹癥候群,嚴(yán)重者造成胎兒器官受損、自然流產(chǎn)、甚至死產(chǎn)。沈孟勛醫(yī)師指出,孕媽咪染上德國(guó)麻疹病毒,除非引起其他的并發(fā)癥,否則此病癥對(duì)孕媽咪本身的危害并不大,給予癥狀治療,并且適時(shí)補(bǔ)充水分、多休息讓自體免疫系統(tǒng)有效抵抗外來(lái)的病毒,但是對(duì)胎兒的影響則是不容小覷。
「德國(guó)麻疹致畸胎率高,且在懷孕不同的階段對(duì)胎兒造成的影響也會(huì)不一樣。懷孕三個(gè)月之前,胚胎中的神經(jīng)管正在發(fā)育,從眼睛病變?nèi)缜喙庋邸變?nèi)障,到心臟病變?nèi)鐒?dòng)脈導(dǎo)管閉鎖不全、心室中膈缺損等,腦膜腦炎、肝脾腫大、子宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲緩、先天性耳聾等全身性疾病都有可能會(huì)發(fā)生,而這時(shí)候感染德國(guó)麻疹病毒所造成的畸胎機(jī)率將高達(dá)三到五成。到了懷孕中后期,假使孕媽咪不小心遭受感染,由于胎兒的主要器官大多長(zhǎng)成,造成先天性畸形的機(jī)會(huì)已大為降低。」沈孟勛醫(yī)師說(shuō)道。
因此,婚前健康檢查和孕期產(chǎn)檢都將此病癥列為重點(diǎn)篩檢項(xiàng)目之一!
德國(guó)麻疹病毒會(huì)直接通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒。